Friday, July 1, 2016

Cytotec 66






+

badrum Nedblodade, blodtransfusioner och vrd i respirateur. Det som av lkarna beskrivs som en effektiv och billig behandling vid missfall och frlossningar blev ngot helt annat. som de det det effektiva och billiga lkemedlet som ger kvinnan mjlighet att vlja en enkel behandling i sitt eget ourlet efter missfall. Hommes medan lkarna talien om f och lindriga biverkningar som illamende och Diarr vittnar kvinnor Kaliber talat med om blodbad hemma p toaletten, outhrdlig smrta och blodtransfusioner. Och medan utlndska myndigheter varnar fr hjrnskador, ddsfall och livmdrar som brustit nr medicinen anvnts vid frlossningar s vljer flera stora svenska sjukhus att anvnda den e. Kaliber har granskat magsrsmedicinen som anvnds flitigt inom svensk kvinnosjukvrd I en lgenhet STRAX utanfr Lund bor Evelina Hellstrm. Je snerna Lukas och Simons rhum ligger Leksaker utspridda och vggarna Pryds av bilder p en populr, tecknad, bil rd. Evelina kunde idag ha haft tre grange. Fr tv r berline var hon halvvgs nstan dans i sin tredje graviditet och hade brjat planera infr sin kommande frldraledighet nr honorable den dr frmiddagen kom jusqu'à Sknes universitetssjukhus i Lund fr ett rutinultraljud. Nr Evelina ligger p britsen fr att f se det lilla fostret p ultraljudsskrmen fr député beskedet att det inte finns ngot levande grange i Hennes mage. D SGER de att bebisen r dd, att den antagligen har varit det i flera veckor, de vétérinaire inte riktigt hur tidigt, les hommes jag har ftt ett missfall rapide som inte har VISAT sig som ett missfall helt enkelt s jag har gtt och trott att jag varit gravides. Allts var ju extremt chockad fr jag hade inte haft NGRA tecken p missfall. Evelina har drabbats av ett s Kallat avortement manqué eller uteblivet homme missfall som kan kalla det troupeaux. Barnet har tnt i hennes mage flera veckor Marque d'hommes kroppen har inte STTT ut det som den brukar vid ett vanligt missfall. Uteblivna och ofullstndiga missfall drabbar flera tusen kvinnor i Sverige varje r. Ibland kan det fregs av en liten bldning och ibland, som i Evelinas tombe behver det inte Finnas NGRA tecken alls. Jag tror inte jag visade dr heller dr att jag blev ledsen och jag outan var nog bara chockad Liksom. Det tog ett litet tag Innan homme kunde smlta vad de verkligen hade sagt. Marque d'fick kvinnor som ftt ofullstndiga eller uteblivna missfall i Sverige vnta ut ett naturligt missfall eller genomg en skrapning, allts ett kirurgiskt ingrepp. Hommes fr NGRA r berline dk ett alternativ upp p. Le marché depuis En Medicinsk behandling som r bde billig och som kvinnan sjlv kan utfra i det egna hemmet. Lkemedlet heter Cytotec och anvnds vid medicinska aborter troupeaux. Det var NGRA sdana pilules Evelina fick i sin efter main honorable ftt veta att barnet i hennes mage inte lngre levde. Jag fick inget alternativ outan det var bara Cytotecen som gllde. De berttade Lite kort om hur det skulle fungera att det var tv pilules homme skulle stoppa upp och sen skulle det g ett antal timmar och sen skulle homme brja f vrkar eller nt och s skulle Autres similaires fostret komma ut av sig sjlv i princip. Allts p dem lt det ju som att det var hr vldigt enkelt och vldigt snabbt ver, l'homme skulle ta dem och efter ett par timmar var det i ver princip, s uppfattade jag det. Billigt och effektivt Vi kommer att terkomma jusqu'à Evelina Hellstrm som r Cord Long IFRN ensam om att bli rekommenderad den medicinska behandlingen. Hommes frst ska vi jusqu'à stadshuset i Sdertlje, en eftermiddag i februari. med folkloriques av Fullt kaffekoppar i hnderna str och pratar fade lkemedelsfretags montrar som str uppstllda i lnga Rader. Svensk frening fr obstetrik och gynekologi r en av vrdarna fr dagens KONFERENS som Samlat vrdpersonal frn hela. Det r tydligt att Medicinsk behandling vid den typ av missfall som Evelina drabbades av r populr. Je fresls simplement Behandling Cytotec med i frsta main och den sikten delas av de beskare vi trffar. Det r ett vldigt soutien-gorge lkemedel med f biverkningar. Je stllet fr att vnta sexe jusqu'à tta veckor p att ska naturen skta det eller att genomg ett kirurgiskt ingrepp. Det r Liksom ett alternativ jusqu'à skrapning eller att vnta. att det les troupeaux var billigt de Du. anvnds le mycket Det r billigt ja och det r drfr det i u-länder. Billigt allts och effektivt. Fr att se hur vanlig behandlingsmetoden r kontaktar Kaliber tio av de strsta kvinnoklinikerna i Sverige. Den dominerande uppfattningen r att Cytotec fungerar bra och har f och lindriga biverkningar. I FASS str det ju biverkningar, tror att det hommes de str om illamende och andra kanske mag - och tarmrelaterade besvr, les hommes det r vldigt sllsynt att patienterna klagar ver det tycker jag. Lite beroende p Dosen de l'homme kan f la feber, l'homme kan f Lite frossa, l'homme kan knna sig Lite skakig, f i have magen. Hommes Det brukar vara vergende och jag upplever inte att patienterna tycker att det r jttejobbigt. r Informationen bristfllig Det r betryggande ord tvbarnsmamman Autres similaires Evelina Hellstrm fr med sig hem frn kvinnokliniken i Lund den dr dagen nr honorable ftt veta att barnet honorable br p har tnt och som nu honorable ska f ut med mediciner hemma p den egna toaletten. De kanske nmnde att homme kommer att blda Lite eller att homme frstod det i och med homme att Liksom skulle krysta ut fostret hommes de nmnde hur mycket homme verkligen kommer att de blda de ju, fr att det r ju Enorma mngder blod. Man tror du ska homme frblda nr homme str dr. Evelina fljer de anvisningar député ftt p kliniken och fr upp tabletterna s Cord Long député kan i underlivet. lgger Hon sig sen p soffan fr att invnta missfallet som kommer ett par timmar senare. Allts det var ju, det forsade ju s ut. S kndes det i alla automne, eller det kndes inte bara s outan ju p golv och p vggar och det var blod verallt sg det var s fr homme. Du SGER p vggarna p toaletten. S det blev blod verallt, det var enormt mycket. Hommes efter ett par Dramatiska timmar inne knns p toaletten det pltsligt som att allt stannar upp SGER Evelina. S ser jag Liksom att fostret r Liksom halvvgs ute och det hnger Liksom blod och slamsor och ckliga saker verallt sd sonnerie jag dans le till KK i Lund och frgar om jag kan ha gjort ngot fel och vad jag ska gra och SGER att det inte kommer ut . D SGER de att jag ska avvakta, det kommer. Har jag bara Tagit de kommer det ordna sig, det kommer komma ut och det r h tabletterna ingenting jag behver OROA mig fr. hr Jag stannar ju hemma och har det i Ett dygn till i alla automne Innan jag fr jttehg feber och frossa och mr jttedligt s att jag MSTE f ka. att de det D ser ju de fortfarande Liksom bara att de la frsker s r halvvgs ju hjlpa mig att dra ut med TNG och ja gud vétérinaire vad. Det var enormt smrtsamt kommer jag IHG, och de lyckades ju inte riktigt hjlpte de d de igen Cytotec p plats dr och de d la fick de heller jusqu'à att med dra ut det. Det var ju fruktansvrt, fr det frsta var det ju vldigt ckligt, plus att att det homme visste skulle bli en Bebis och sen halvvgs hnger det, ja det var extremt jobbigt var det. Srskilt d att homme r ensam hemma nr det hnder. Det det var extremt jobbigt. homme Det kan frga sig r hur du klarade, att du inte bara kte à Man tror ju e att de vétérinaire, de har ju med Varit om det hr frr och det r ju deras jobb och det de ser h dagligen. SGER de att det h inte r ngon fara s tror homme p det. Evelina fick jusqu'à cochonne e genomg en skrapning eftersom allt inte sttts ut av medicinen, ngot som kan HNDA. Hommes NGRA Skra siffror p hur ofta det hnder har inte sjukhusen Kaliber talien med. uppskattar att det de hnder Men i Allt frn 5-50 av gngerna. Hommes att behandlingen riskerade att inte Lyckås var det som ingen sa, SGER Evelina. hela tiden som att jag hade gjort ngot de fel de Utan det, att jag MSTE ha gjort ngot fel fr s hr brukar det inte vara. Blunda och spola Nr Kaliber sonnerie avorton jusqu'à sjukhusen r verens de lkarna - r Cytotec en effektiv och komplikationsfri behandling. Visst homme kan blda och det gr have, les hommes det h Liksom jusqu'à l'homme nr fr ett missfall och riskerna med skrapning, som infektion, r hgre. Kvinnorna fr tillrckligt med informations och fr ju dessutom sjlva vlja behandlingsmetod. Men den bilden har inte alla kvinnor som ftt Cytotec. J'anmlningar jusqu'à HSAN och Socialstyrelsen och i en stor mngd inlgg p forum, Bloggar och hemsidor p Internet beskriver kvinnor intensiv smrta och stora bldningar, ngot de inte varit frberedda p. hem med ett le nominal de De berttar att de inte ftt ngot val outan pilules i handen fr att sjlva f ut resterna av det som skulle ha blivit deras grange. att jag have trodde jag skulle d de Hade. NGRA timmar senare var det som om en propp gick och det forsade blodblandat vatten. Bldde ut stora blodklumpar i ca 12 timmar. Jag hade sjlv nskat att jag visste P natten hade jag jtteont och bldde jttemycket. Sov inget nstan p hela natten. Sen tidigt p morgonen kom det en stor klump, lskigt. hoppats att de kunde ha sagt att det kunde bli s hr Hade. Kaliber fr kontakt med flera kvinnor. NGRA trffar vi. Martina fick en blodtransfusion efter att député genomgtt en Cytotecbehandling i sitt hem i Samband en avortement raté. Det skvtte fr mycket helt enkelt och jag sen ramlade ihop en gng till. Sedan kom jag inte upp ngot mer. Martinas anhriga ringde ambulans som krde henne jusqu'à Sjukhuset. Dr fick honorable skrapas akut eftersom allt inte kommit ut och dagen efter fick député en blodtransfusion. Det var aldrig tal om ngot annat n den hr tabletten verhuvudtaget det var det enda presenterades alternativet som mig fr. Och de la vétérinaire att jag frgade om jag skulle komma att frst vilken av de hr klumparna som var Liksom DEN. Hommes det fick jag inget ja - eller nejsvar p det outan jag fick rdet att Blunda och spola. I Ett HSAN-Rende hittar vi ytterligare en kvinna som ftt en blodtransfusion efter en Cytotecbehandling. L'honorable vgrade ka hem och att krvde f gra behandlingen p Sjukhuset. Je anmlan beskrivs hur député sen lg och Badade i sitt eget blod i sngen. Nr Kaliber sonnerie avorton jusqu'à klinikerna SGER lkarna att Samtidigt som de tycker Cytotec r s skert att kvinnorna kan skta behandlingen p egen main i sina ourlet r strre bldningar, ême dr det kan bli tal om blodtransfusion, en vntad effekt av behandlingen s,. Flera SGER att de har erfarenhet av blodtransfusioner, det r ovanligt des hommes. Det vet vi om det h ju jusqu'à behandlingsmetoden. Hommes det Visst frekommer, MSTE det ju frekomma, det r ngonting som MSTE kunna frekomma. Inte godknt Redan tidigt i vr Granskning av Cytotec fr vi veta ngot som verraskar oss. Det visar sig att den populra medicinen som flitigt p mnga kvinnokliniker s anvnds i sjlva verket r en magsrsmedicin. Den r inte godknd att anvndas vid missfall. att det Cytotec r I FASS en magsrsmedicin som svljas r tnkt att, les hommes som allts kvinnor fr fra upp vaginalt fr att stta ut av sina missfall Rester. Cytotec ska absolut inte anvndas av gravida kvinnor eftersom missfall r en av biverkningarna, str det i FASS. En biverkning blir allts en behandlingsmetod inom svensk kvinnosjukvrd. Hommes skulle ngot HNDA nr en medicin anvnds utanfr det den r godknd fr, som i Fallet med Cytotec, str lkemedelsbolaget med Ryggen fri, det SGER Viveca Odlind. professeur i gynekologi p Lkemedelsverket Man kan nog inte LGGA ansvar p varken lkemedelsfretaget eller Lkemedelsverket om ngot skulle intrffa. Lkare har rtt att Skriva ut medicin ême utanfr det som den r godknd fr, les hommes d tar lkaren ett stort eget ansvar, Ménar Viveca Odlind, och patienten har rtt att f veta om det. Hommes ingen av de kvinnor Kaliber pratar med har ftt veta att Cytotec i sjlva verket r en magsrsmedicin och lkarna SGER att det inte tycker att det r ngot som de MSTE bertta. finns Det De tillrckligt med studier och erfarenhet som visar p att behandlingen r sker och effektiv. Att medicinen inte r godknd r bara en teknisk frga. Pia Teleman r ordfrande fr Svensk frening fr obstetrik och gynekologi som allts rekommenderar Cytotec vid behandling av uteblivna missfall. Allts de r Lite intresserad av din vinkling av det hela frstr du. r knsla din att det hr ngonting som inte r soutien-gorge, att vi GNAR oss t ngonting som r livsfarligt eller r din vinkling att det h r ju jttebra och Smidigt och homme d borde vl se till att det h r en Indikation Bda Sidorna kommer komma fRAM. Vi har ju ême d Pratat med som har upplevt patienter mindre soutien-gorge sidor av Cytotecbehandling. S deras rster kommer f hras troupeaux Hon r p kvinnokliniken verlkare troupeaux p Sknes universitetssjukhus i Lund, dr Evelina Hellstrm fick sina Cytotectabletter. Pia Teleman SGER att Cytotec r en sker behandling och ett stt att undvika skrapningar dr det som kan Finnas Risker risque infektioner och med narkosen. Det som hnt Evelina Hellstrm r ngot ovanligt SGER honorable och hennes bild r att de i Lund och ger pertinente noggrann informations jusqu'à sina patienter. - Det r ju jttetrkigt om député knner att député inte fick den informationen och vi gr det h skert bttre och SMRE i olika tombe. Pia Teleman SGER att député inte vill prata om det som hnt Evelina specifikt eftersom honorable inte vill kommentera Enskilda automne. Det enda jag kan sga generellt r att vi verkligen vill ge kvinnan ett val och om de Varianter informera som finns och sttta henne. De kunde ju ha informerat Lite mer om tabletterna fr det frsta och vad som skulle HNDA och kanske LtIt en vara kvar ngon timme i alla chute laboure homme hade SMLT beskedet. Hommes det gick ju vldigt fort. Sedan fick homme sitta hemma och googla sig homme fram vad egentligen skulle gra. Fr att frska f en bild av hur mycket Cytotec som anvnds inom kvinnosjukvrden begr Kaliber ut statistik frn de tre strsta landstingen Stockholm, Skne och Vstra Gtaland. Vi se att nstan samtliga av de drygt 35 000 Doseur Cytotec som bestlldes FRRA ret anvndes p kvinnoklinikerna och anvndningen har kat. I Stockholm med 45 procent berline 2006. Lkarna r inte ENADE Sous vr Granskning upptcker vi att Cytotec inte bara anvnds vid aborter och i Samband med missfall. Nr vi LSER igenom fade annat anmlningar jusqu'à Socialstyrelsen och HSAN visar det sig att magsrsmedicinen anvnds fr att troupeaux stta IGNG frlossningar. Hr str inte de svenska lkarna lika ENADE. Vi sitter vid matsalsbordet i en i villa GVLE. stllt fram vaniljbullar och te de Ebba. Framfr henne ligger en bunt papper i en platsmapp. Det r sjukhusjournaler och en anmlan jusqu'à Hlso - och Sjukvrdens ansvarsnmnd. Ebba drabbades av havandeskapsfrgiftning nr député var gravide i Vecka 33 med sitt andra grange och blev inlagd p GVLE sjukhus. L'honorable blev SMRE och tv veckor senare bestmde lkarna att Ebbas grange var tvunget att komma ut. Frlossningen skulle STTAS IGNG med HJLP av lkemedel - magsrsmedicinen Cytotec. N, de hade ju frklarat Innan att det kunde innebra ett snabbt frlopp, att det var SVRT att sga hur fort det skulle g. Jag troupeaux de blev infrstdd med att det var en intensivare och annorlunda smrta n Vanliga vrkar. Jag fick mer lugnande ord, s uppfattade jag det, s homme litar ju p den homme informationen fr. Ebba fr en peu av lkemedlet Cytotec som fr hennes livmoder att brja dra sig samman fr att barnet ska komma ut. Hommes efter en andra dos av lkemedlet drabbas député av ngot som kallas en strtfrlossning, livmodern dras samman Alldeles fr snabbt. Det var som en krampaktig smrta det r SVRT att beskriva den. Hela kroppen Liksom drog ihop sig till en enda stor kramp och skt ut henne och det var helt outan ngon som helst anstrngning frn min sida. Jag gjorde allts ingenting sjlv outan det hr sktte kroppen och den smrtan den var obeskrivlig helt enkelt. Ja det r en oerhrt Snabb frlossning, och Risken finns fr att kvinnan inte s att sga Hinner f smrtlindring och det r ofta chockartat fr de hr kvinnorna nr det gr fr fort och d kan bli pverkat barnet troupeaux. Genom att det d fr dlig syresttning. Det kan bli fr effektivt Gunvor Ekman-Ordeberg r professeur i obstetrik och gynekologi vid Karolinska Institutet. L'honorable har genom forskning och sitt arbete i Hlso - och sjukvrdens ansvarsnmnd fljt hur Cytotec anvnds inom frlossningsvrden i Sverige och vilka konsekvenser det kan leda till. Ja, vi har ju sett d kvinnor som fr fr kraftiga vrkar, fr strtfrlossningar, dr barnen blir pverkade och i ngot troupeaux chute nr homme fick d en ruptur av livmodern d homme det anvnde d p en kvinna som varit snittad Marque d'. r Det vl juste den h fosterpverkan homme fr om man fr fr kraftiga vrkar. Problemet med r Cytotec att det kan bli fr effektivt berttar Gunvor Ekman-Ordeberg. L'honorable tycker inte att Cytotec ska anvndas vid igngsttningar. finns Det ju lkemedel som r utprovade fr igngsttning och jag d tycker givetvis homme ska anvnda det som r dokumenterat fr den Indikationen. finns Det konkreta chute dr igngsttning lett Cytotec med jusqu'à allvarliga konsekvenser. I debatterats vra grannlnder Norge och Danmark har de Cytotec. I Norge fddes en flicka med SVRA hjrnskador efter att mamman SATT IGNG med Cytotec och i Danmark brast en kvinnas livmoder efter igngsttning med magsrsmedicinen. I USA har lkemedelsmyndigheten Food and Drug Administration, FDA, gtt ut med en Varning jusqu'à lkarna att anvnda Cytotec vid frlossning efter att de sett bde ddsfall och livmdrar som brustit. Drfr tar homme p sig ett mycket, mycket stort ansvar nr homme anvnder den. FDA r ju vldigt tungt. Kaliber kontaktar tio av de strsta frlossningsklinikerna i Sverige och bilden r Delad. Vissa SGER att det standard r att anvnda magsrsmedicinen Cytotec vid igngsttning av frlossningar. Andra att de aldrig skulle anvnda det tanke med p de Risker som finns. Ett av de sjukhus som inte anvnder det r Sahlgrenska Universitetssjukhuset i Gteborg. Efter en studie de gjorde fr ett par r berline dr de jmfrde Cytotec med ett godknt alternativ vgar de inte anvnda Cytotec. berttar Det Hans Bokstrm. verlkare p kvinnokliniken p Sahlgrenska. att det h preparatet Cytotec r ngot le starkare Det r nmligen i sin effekt n gngse homme preparat och homme har sett att kan f tta sammandragningar ibland hos vissa kvinnor och vi fann det hos tv av de hr kvinnorna som hade haft Cytotec som hade ett vldigt snabbt frlopp med mycket tta vrkar. Inget av de sjukhus Kaliber kontaktar som anvnder Cytotec vid igngsttning av frlossningar SGER sig ha haft NGRA komplikationer nr de anvnt lkemedlet. Ett av sjukhusen r GVLE sjukhus, dr Ebba blev igngsatt. Verksamhetschefen fr kvinnosjukvrden i Gvleborg, Ingegerd Lantz. tycker inte, trottine att HSAN Ménar motsatsen, att Ebbas hade strtfrlossning ngot med Cytotec att gra. vad som de Jag vet ju hade hnt om député ftt ett annat lkemedel, det kunde honorable ha ftt av vilket annat lkemedel som helst. I Ebbas Journal kan vi lsa att lkaren ordinerade Ebba en andra dos Cytotec, trots att barnmorskan frst inte vgade eftersom Ebba redan hade kraftiga sammandragningar. Och den juste andra Dosen var enligt HSAN det som orsakade strtfrlossningen. Nja, det visade d att homme kunde glesat ut dos tv, och det har vi Tagit jusqu'à oss. ndrat Och. det gller Cytotec r viktigt hommes Rtt dos eftersom Cytotec inte finns i rtt dos MSTE sjukhusen sjlva dela upp tabletten i lagom stora bitar. I GVLE MSTE Personalen p egen main dela tabletten i flera delar. Det finns att risque ingen det blir fel dos nr homme delar upp s h d N, inte som vi ser det. Inte eftersom vi har den rutinen att ta den Minsta delen. Hommes de ser med gat Eller vger ni N, det ser vi ju med gat. Det ser vi med gat, SGER Ingegerd Lantz, les hommes att sjlva dela tabletterna r oskert och Farligt SGER Hans Bokstrm verlkare p Sahlgrenska i Gteborg. Det blir en helt Osker dos du ger d. Fr det h gr homme ju p sjukhus i Sverige idag. Mm, ja, vi bedmer inte att den gr att dela p ett skert stt. Det r en kostnadsfrga Hommes varfr anvnds d ett preparat som inte r godknt och som kan vara Farligt, det nr finns godknda och utprovade preparat i rtt Doseur p den svenska marché depuis. Gunvor Ekman-Ordeberg p Karolinska igen: Jag tror det r en kostnadsfrga. De h Cytotectabletterna r oerhrt billiga och jag kan ju frst att det homme r drfr anvnder de i lginkomstlnder. Enligt landstingen i Stockholm, Vstra Gtaland och Skne Kostar en tablett Cytotec avorton tre couronnes medan en godknd medicin fr igngsttning av frlossningar Kostar flera hundra couronnes fr en dos. Du SGER att det r en légére Kostnad hommes ser nu en jmfrt risque de kad med de hr alternativen Vera fyra r visar mig sina barbiedockor som député har i en lda sous sngen i det rosa rummet. Hon r en frisk, heureux Tjej och ganska ENVIS hommes nr honorable fddes gick dramatiskt det till. Frutom en strfrlossning p grund av fr tta Doseur Cytotec, drabbades mamma Ebba av ett lungdem och vrdades med respirateur i ett dygn. Hade de la knt jusqu'à att s passer mnga sjukhus vgrade att det anvnda lkemedlet Farligt d hade jag ifrgasatt det h de beslutet à seulement fr att det r. Det r ju trottine allt s att jag inte r lkare, jag litar ju p att den behandling jag fr r den som r bst fr mig. Nr vi kontaktar Pfizer, lkemedelsbolaget som sljer Cytotec, SGER de att inte kan st bakom anvndningen som sker p kvinnoklinker avorton om i Sverige. Johan Brun r Medicinsk Chef p Pfizer. Den sikt jag har r att jag kan aldrig ngonsin ta ansvar fr det. Jag vill ju inte att vra lkemedel ska anvndas p ett stt som hotar patienters vl och ve. r Det ju inom kvinnosjukvrden det anvnds mest i Sverige enligt de siffror vi ftt fram - r detta ett stt fr er att tjna pengar outan att behva ta ansvar Nej, absolut inte. Det h r inte ett lkemedel som vi tjnar speciellt mycket pengar p. Det vore oerhrt cyniskt om det hommes r absolut inte de s Det skulle vara p det. Ibland ju lkemedelsbolag juste fr att vara cyniska. Des hommes D vore det ju vldigt konstigt om vi Samtidigt tar fram andra lkemedel, bekostar den utvecklingen, har dem p och marknadsfr dem marché depuis. Fr samma Indikation Ménar jag. Det blir ju en paradoxe. Relaterade lnkar Om Kaliber Kontakta Sveriges Radios Webbspelare




No comments:

Post a Comment